CAiRE 凱薾診所

 微整形？危整形！猴年大改造，愛美停看聽

近年來醫學美容盛行，微整當道，大部分的國人都曾考慮過用「微整形」讓自己「微調」一下。年關將近，許多愛美女性一領到年終獎金，立刻把握過年長假「修修臉」，年後漂亮好上班！

農曆過年是闔家團圓、開同學會的好時光，更是國內醫美整形的旺季。除了犒賞自己1年來的辛苦之外，也希望過年時能神采奕奕會客各路親戚朋友。尤其，不少平常忙碌的上班族，都會趁著難得的長假「變臉」、「進廠維修」一番，休假術後照顧佳，效果更好更持久。「微調」神不知鬼不覺，年後上班還能搏得同事間「怎麼越來越年輕」的讚賞。

凱薾執行長陳德福醫師表示，過年期間就診諮詢人數較平時增加3至4成，尤其許多民眾為了新年「開運」，來凱薾微整改善面相，前三名最熱門項目包含鼻形、雙頰、下巴，以玻尿酸、微晶瓷注射填充微調皆可獲得不錯的效果。甚至有許多中壯年男士前來就診，現代男性不僅愛面子，也開始愛漂亮了，除了比年薪、比成就也會比外表，而大部分來就診的男性是著重於生髮、除斑、除痘疤、消除抬頭紋、眼袋、法令紋等。

而近年來也發現微整形消費結構也有明顯分層現象。 20歲青春無敵，偏好美白，普遍認為一白遮三醜，可美白、解決毛孔粗大、膚色不均的脈衝光、除斑雷射最受歡迎。30歲進入初老，脫離稚氣，不少人臉上的青春痘，轉成痘疤，能夠淡斑、去除痘疤凹陷的飛梭雷射，最多人青睞；至於40歲以上熟齡女，最想抓住青春的尾巴，皺紋、鬆弛問題則得靠音波拉皮電波、拉皮、童顏針的針劑進行補強。而大眾熟知的玻尿酸、肉毒桿菌已成為固定保養型的微整，許多民眾已習慣定期「進廠維修」。儘管追求不同功效，但進行醫美療程之前，凱薾美容醫學專家林菀玲醫師提醒，最好由醫師評估個人膚質及狀況，在治療前建議先進行術前皮膚測試，以免打完皮膚反而紅腫、反黑，荷包失血不說，還賠上了「面子」。

凱薾診所林菀玲醫師以不瘀青注射技術及細心與溫柔的診療，深得女性患者的喜愛。許多患者表示，林菀玲醫師會耐心聆聽每個人的需求，與患者分享美麗的肌膚的保養術，讓大家達到美麗與自信的目標。另外，林醫師也提醒有做光療保養的女性，要特別注重皮膚保濕及勤擦防曬隔離，不可讓皮膚過乾。若有角質偏厚，飽水度較不足的問題，也可進行杏仁酸煥膚及保濕導入等方式進行補強。

對於近期「霸王寒流來襲」的保養建議，林菀玲醫師表示，最好的方式是加強保濕，而女人肌膚的緊實度、保水力等會隨著年紀而流失，定期煥膚保養、施打微整針劑，都是不錯的保養選擇。

 前往凱薾診所官網

諮詢專線 : (02) 2517-1776

​地址 : 台北市中山區南京東路二段214巷 8之1號、8號2樓 （近捷運松江南京站 / 五號出口）

　　愛美人士畢生的追求之一，莫過於完美無瑕的肌膚，所以臉上的斑斑點點、膚色不均，就成了頭號公敵。在過去只能依靠塗抹除斑保養品來改善，然而對於頑固的斑點卻不見顯著成效。所幸科學進步，醫美光療技術的革新給斑點美人新希望，斑點瑕疵的困擾，就靠凱薾的「粉紅佳人極速靚白淨膚雷射」來解決！

　　所謂的淨膚雷射，正是指鉺雅鉻（Nd：Yag）雷射：1064波長可以直接深入真皮層，利用選擇性吸收的原理，只會對色素細胞做反應，不影響正常細胞。在黑色素或刺青色素吸收雷射光束後累積熱效應，能將黑色素及多重色素擊碎，再由人體吞噬細胞自然代謝、吸收，自然而然地移除這些表層的色素斑塊；可去除像是刺青、紋眉、雀斑、曬斑、胎記、蒙古斑也可縮小毛孔、改善膚色不均、改善痘疤。除此之外還能夠改善部分皮膚皺紋與增加緊實度，對於皮膚的膠原蛋白刺激增生更有明顯的作用。治療後要加強保濕和防曬，使用防曬係數SPF30以上之防曬產品，更完整的隔離紫外線對皮膚的傷害。

誰適合做淨膚雷射？

　　皮膚出現細紋、暗沈、毛孔粗大、粗燥、老化等現象、青春痘肌膚、青春痘凹洞、痘疤曬斑、老人斑、等問題時，淨膚雷射幫你「洗」去臉上的不完美膚質。 目前，更有許多美女們，把淨膚雷射視為皮膚的急救療程，例如：結婚前、party前的治療可預防重要時刻皮膚狀況不佳。 也有許多人，將淨膚雷射治療取代定期上美容院的作臉保養，讓專業的醫師呵護美麗的肌膚。

誰不適合做淨膚雷射？

• 懷孕者
• 具感染性傷口或嚴重性皮膚病者
• 服用光敏感藥物或對光過敏者
• 免疫性失調患者（如紅斑性狼瘡等）
• 其他經醫師判斷不適合此療程者

治療時間需要多久？多久治療一次？

　　一般治療時間會依治療區域範圍而有異，全臉治療共只需約5~10分鐘（不含術前清潔準備時間），依皮膚問題的嚴重程度，醫師會為您調整最合適的劑量。治療時感到雷射光束，一小點一小點的像小熱水柱一般打入皮膚中，進行皮膚深層的修護。通常經醫師諮詢後會依個人情況建議，一般皆需8次以上才可獲得滿意的效果，且每次治療間隔約為2週以上，視適應症有所調整。

手術特性

• 均勻膚色、透亮淨白
• 清除粉刺、縮小毛孔
• 去除細紋、均勻膚色
• 去除深層斑：太田母斑、顴骨母斑，改善穩定肝斑
• 去除淺層班：曬斑、雀斑、老人斑、咖啡牛奶斑
• 治療臉部鬆弛與皺紋

術前須知

• 術前三個月：停用口服A酸。
• 術前一個月：勿過度日曬或進行日光浴。外出前應確實塗抹防曬乳/霜，並以傘帽隔離陽光；前一個月有過度日曬者須事先告知。
• 術前一週：勿施打雷射、磨皮、去角質或其他換膚治療，請勿泡溫泉、使用烤箱或蒸氣SPA。

術後保養

• 治療當天：治療後傷口盡量保持乾燥，切勿碰水、勿用力壓迫、勿抓傷口、勿作臉、勿熱敷、勿使用磨砂膏及含藥面霜，如術後欲使用自備保養品，請先諮詢專業人員。
• 第2-3天：每天早晚二次以無菌棉棒沾開水或生理食鹽水輕柔洗淨傷口，再用無菌棉棒擦拭乾淨後塗上藥膏。外出時務必做好完整的防曬，建議擦拭防曬係數SPF30 以上之防曬產品。
• 第5-7天：痂皮脫落後傷口轉為淡粉紅色，此為新生皮膚，一般約4-6週後逐漸恢復正常顏色。色素較深的皮膚，恢復的時間可能會延長至6個月。
• 治療後應醫囑，並多攝取維生素C、E，以促進傷口復原。

 相關問答

• 除斑或膚色均勻要做幾次才有效？

除斑效果要看斑點種類而定。淺層班（雀斑、曬斑、老人斑），大約2到3次可以達到最大效果，滿意度大約都有70分以上。深層班（顴骨母斑、肝斑、色素沉著等），淨膚雷射可以有效抑制黑色素，並且藉由雷射擊發將黑色素『打散』達到淡化效果，但通常深層斑跟體內各方面問題息息相關，復發機率高，建議一定要定期保養。

• 治療後『斑』還會不會再長出來？

很多人會期待斑點治療後就不會再長了，或是認為不需要治療，其實這是不對的觀念，就好像感冒好了，並不代表您不會再感冒，或是不需要再做任何預防了。『長斑』是因為後天日曬、壓力、荷爾蒙等等原因所造成，因此無法保證永遠都不會再長斑，但是現有的斑點除掉了就是除掉了，之後長的都是『新的斑點』或是『深層的黑斑』代謝長出來的，建議淨膚雷射治療後做定期性保養，可使效果維持更久喔！

• 雷射常常打皮膚會變薄、敏感嗎？

這是一般常見的錯誤觀念，其實柔膚雷射並不會讓皮膚變薄或變敏感，相反的淨膚雷射是1064波長，可以直接進入真皮層，刺激膠原母細胞產生更多的膠原蛋白，反而可以讓您的皮膚變得比較健康、厚實。只要遵照安全規定時間內治療，確實做好術後保養，淨膚雷射是非常安全的治療。

• 毛細孔可以改善到什麼程度？

毛孔粗大有分很多類型，先瞭解您的毛孔粗大原因，是油性粗大型或是老化型，類型不一樣、需要的次數也不相同，甚至特殊情況還必須搭配淺層磨皮，這樣治療效果會更快更有效。

• 痘疤可以改善嗎？

所謂的痘疤大致上分為兩種，一種是色素型（紅色或褐色），一種是凹洞型。對付色素型痘疤是有效的，它可以淡化且加速色素沉澱的退去，只有紅色痘疤例外，建議再搭配使用光纖雷射。凹洞型痘疤建議使用淺層磨皮雷射或是微針療法，對凹疤會比較有效。

• 淨膚雷射跟光纖雷射有什麼不一樣嗎？

光纖雷射主要針對美白、除毛及微血管擴張，綜合性問題多的人。而淨膚雷射治療重點在角質粗糙、毛孔粗大、深淺斑點、色素沉澱者，兩者皆能改善膚質光澤細緻度，建議經由專業醫師評估，安排兩種療程互相搭配，可以達到最佳的治療效果。

淨膚雷射過程分享

凱薾處處用心，營造舒服放鬆氛圍，讓所有來賓有最"美"好的享受

• 跟著我走進隱身在巷弄裡低調奢華的空間

• 療程前後都可在庭園中喝杯現沖咖啡

• 或是在接待大廳閱讀書報等候 

• 每位貴賓皆可免費享用由國際級咖啡師親手調配的咖啡或限定飲品放鬆心情

• 一邊享用著咖啡，一邊填寫資料，並由諮詢師瞭解個人的肌膚困擾，提供諮詢

• 來到二樓美療空間

• 按摩洗卸真舒服

• 冰敷

• 上麻藥

• 雷射進行中

• 雷射後保濕大功告成，揮別暗沉的人生

『療癒，源自於對自身的「覺察」』-許乃文

聲線相當輕柔，總有股令人感到舒服安定能量的乃文，喜歡人直接稱她Alex。因為，即使

有著治療師的專業背景，同時具備瑜伽、催眠、正念（mindfulness）、生命能量控制法，與

冥想練習等整合性治療能力，對她來說，以全人照護的觀點而言，她更自許是一位引領者，

能和身心靈都需要被療癒的人們，一起體驗、覺察、觀看，昇華至另一個「幸福」的層次，

那種沒有上下、專業與非專業的關係，讓彼此更貼近，能在同一個視野，有著同在的感受，

透過覺察、理解、再經驗的過程，來到自身的整合。 

推薦醫師

 
許乃文  身心靈治療師

現任

‧凱爾診所 身心靈整合治療師

‧松德精神科診所 臨床心理師

‧私人瑜伽課程指導師

‧兒童瑜伽課程指導師

諮詢專線：(02) 2517 1776
地址： 台北市中山區南京東路二段214巷8之1號8號2F （近捷運松江南京站 五號出口）

凱薾的全人醫療，能帶給您甚麼？

健康，不是只有一個層面。當身體、情緒、心智、能量狀態都處於一個平衡的狀態時，才能稱之為健康。凱薾全人醫療，不僅強調生病後提供以病人為中心之醫療照護，更要在生病前提供正確有效的預防方法。凱薾診所以「打造全人醫療的整合性診所」之理念，遵循整合性預防、保健、醫療為導向，提供以個人為中心，家庭為單位，社區為範疇之整合性、協調性、持續性的預防保健及醫療照護，暨以良好互動之醫病關係，進而達到落實執行『全人醫療，健康照護』的理念。

厝邊好醫師、社區好醫院！

凱薾秉持「健保家庭醫師整合性照護制度」，提供全方位的醫療保健服務，無論是感冒、發燒等急性病症，或是高血壓、糖尿病等慢性病管理，失眠、內分泌失調、焦慮症等情緒所造成的亞健康；上至爺爺奶奶下至幼兒孩童，凱薾方方面面都幫您考慮周全，定期協助全家人進行簡易的健康狀況檢視評估、家庭功能與身心狀況記錄，全家人的身體健康凱薾都替您記在心上，整體的身心靈都完整地被照顧到！

從此，您無須至大醫院排隊就診，面對茫茫然的掛號系統，不如直接到凱薾由專業醫師替您初步診斷！有任何關於醫學、健康、用藥方面想諮詢的，也歡迎來凱薾診所健保門診，讓我們的醫師為您的健康把關，解答您的所有疑惑。

凱薾的全人醫療八大特色：

1. 以家庭為單位，提供整體性、繼續性、協調性及預防性的健康照顧。
2. 成為全家人的醫療保健顧問，最了解您及家人的身心健康狀況，是值得您信賴的好朋友。
3. 提供高品質、多項目的醫療保健服務。
4. 提供各種健康檢查及詳細的健康報告，並由專科醫師為您解說報告內容。
5. 提供疾病預防及診療服務，並能隨時掌握您的病情和提供適切的服務。
6. 定期提供您醫學新知及健康最新資訊。
7. 提供家庭危機處裡和家庭疾病照顧。
8. 最重要的，是能夠與您建立長久的友誼關係。

凱薾的全人醫療主要項目：

• 急性病診治

1. 發燒，感冒，鼻竇炎，中耳炎，氣喘
2. 腸胃炎，胃酸逆流，腹痛
3. 蕁麻疹，濕疹，過敏，青春痘
4. 痛風，關節炎，各種痠痛
5. 頭痛，眩暈，耳鳴，心悸，胸悶

• 慢性病管理

1. 失眠，自律神經失調，腸躁症
2. 高血壓，糖尿病，高血脂，高尿酸
3. 氣喘，過敏性鼻炎，異位性皮膚炎
4. 慢性疼痛

• 特色門診

1. 體重管理門診
2. 旅遊醫學諮詢
3. 成人疫苗諮詢
4. 營養保健醫學

• 健康檢查

1. 客製化健檢
2. 健保成人健檢
3. 職場員工體檢，健康促進

凱薾全人醫療有甚麼不同？

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何謂水光槍？

水光槍利用負壓針在皮膚真皮層注入人體因衰老而流失的玻尿酸、膠原蛋白、肉毒桿菌等多元化產品，可以提升水分保持能力，使肌膚真皮層充滿水分，改善細紋、縮小毛孔，使肌膚水潤透亮、飽滿膨彈，對皮膚保濕與組織支撐有重要作用。

水光注射使皮膚內吸收並儲藏本身重量的1000倍的水分，喚醒細胞再生機能，重現修復皮膚枯萎斷裂的細胞。在短時間內重塑緊致平滑富有彈性的肌膚。

水光槍的特色：

凱薾水光槍注射，可搭配長效型玻尿酸、玻尿酸、肉毒桿菌、靚白點滴、膠原蛋白、傳明酸、維他命C等多元化產品，為您量身訂做專屬療程。

• 水光槍可以改善問題：細紋、肌膚無光澤、肌膚無彈性、毛孔粗大
• 水光槍可以面狀填充，3D埋線是穩固支架、注射多為點狀填充
• 水光槍適用範圍：頭、臉、頸、手、臀
• 水光槍可達到效果：緊緻拉提、光澤亮白、飽滿Q彈

水光槍如何搶救老舊肌膚？

　　以面料來比喻，老化的皮膚是一個薄的面料，容易起皺摺，越薄就越容易起皺摺，也就是細紋。但老化的皮膚並非全部都變薄，而是厚薄不均；水光槍能用相同的劑量，平均作每個點的完全覆蓋，從點狀充填到面狀的全方位充填。

• 用手將皮膚往上推，如（左圖）有很多細紋橫紋，就是皮膚沒彈性沒彈力
• （右圖）經過水光槍改善後，除了改善細紋外，也讓肌膚再次充滿彈性與光澤

• 臉部注射後，變的細緻光滑、緊繃、亮澤有彈性

• 唇周治療，明顯細紋變少，告別老婆婆嘴唇

• 區域局部治療，凹陷性的痘疤有明顯改善

• 術前的頸部紋路深、色褐、粗糙，術後變為淺、色白、滑嫩

• 水光槍也適用於手背的治療，適合經常佩戴珠寶鑽飾的貴婦，不輕易透露實際年齡

  適應症

• 肌膚鬆弛、下垂者
• 臉部凹陷 有細紋、皺紋者
• 肌膚無光澤、彈性者
• 有痘疤、毛孔粗大者

術後須知

• 施打後施打部會產生微量瘀青，約三至五天內便會消退。
• 水光注射後請多增加水分的攝取及避免前往溫泉、三溫暖等場域。
• 若有服用抗凝血藥物或健康食品，請患者停藥一週後再做此療程。
• 皮膚太薄，雷射光電術後當天有紅腫現象，須經醫生評估後再進行治療。

醫美人雜誌露出

四大美膚效果：

• 改善皺紋
• 緊緻彈力
• 眼周區域
• 保濕明亮

五大療程優勢

• 不需恢復期
• 不需動刀
• 改善效果明顯
• 治療時間短
• 效果維持長

水光槍注射是如何操作的？

水光槍注射的注射方式也比較多樣，早期多以普通注射器直接手動注射，這種注射方式一方面比較辛苦，另外一方面也不能精確控制劑量。之後發展出具有卡尺定位 的注射器，讓手動注射的精度變得更高。現在比較先進的注射方式是利用電腦注射槍，通常一次注射有多個針頭，可以讓注射效率更高，劑量由電腦控制更精准。

水光槍注射的效果可以維持多久？ 安全嗎？

水光槍注射一次有效，一般三次一個療程。根據個人皮膚的吸收情況不同，水光槍注射的成分不同，維持的時間也略有不同，連續施打三次，效果最為顯注，最長可維持12-18個月。打一次水光槍注射時間不過1個多小時，術後恢復也只需要幾個小時。利用周末進行水光槍療程，第二天就能正常上班了喔！

現代人對於美體儀態越趨重視，無論有肥胖問題者，或是對局部身材不滿意者，都曾考慮過服用減肥藥。肥胖，已證實與許多慢性疾病相關，故維持在適當的體重與體態，是很重要的。目前臨床上有在使用的減肥藥，可分為兩大類：第一類是食欲抑制劑，第二類是加速代謝減少吸收劑，這兩種為目前最廣泛使用的體重控制方式。但，這些藥品目前都不是衛福部所認可的減肥藥品，建議民眾最好不要擅自服用，以免造成目眩、頭痛、甚至心悸等嚴重的副作用。凱薾醫師提醒您，減肥絕不是一朝半夕就可完成的任務，必須要配合規律運動、清淡飲食才能瘦的健康。若是想在短時間內有減重的效果，服用各式各樣的藥品，體重的確會在短時間內明顯的下降，但卻也容易賠上健康。

Orlistat為目前台灣唯一有衛福部認證核可的減肥藥品。當人體攝入含有脂肪類的物質時，腸胃道的脂肪分解酶，會作用在胃及小腸，將脂肪分解成脂肪酸及甘油。而這些物質被身體利用吸收後，就會變成多餘脂肪，囤積在體內。Orlistat，等同於腸道及胰臟所分泌的解脂酶抑制劑，可以抑制脂肪被分解，使飲食中脂肪有30%未經消化即排出體外，故身體便無法利用這些脂肪作為能量來源，進而達到控制體重的效果。凱薾醫師建議，Orlistat最好於餐前服用，最遲於飯後一小時以內服用，才能夠達到最佳減重效果。Orlistat並不會作用於中樞神經系統，所以不會影響食慾，且不具成癮性，可以用於正常的健康飲食當中。其他影響食慾的減肥方法，反而更容易造成後續的復胖問題。

由於Orlistat作用機制為排除油脂，所以其主要副作用多集中於胃腸道，包括腹痛、胃脹氣、急便、油便、排便增加。如廁時，若想降低排油的困擾，可以使用護墊，或是掌握高纖低脂的飲食原則，都能有效改善胃腸道副作用所帶來生活上的不便。

 凱薾診所有提供最專業的藥師諮詢服務，有任何用藥上及保健食品的疑難雜症歡迎前來預約諮詢！

 推薦藥師

馬 尚 榮     藥 師  

經 歷

高雄醫學大學 藥學系 學士學位
陽明大學 衛生福利研究所 碩士學位

Pharmacist of higher examination
高考藥師證照
專業藥劑調配及保健食品諮詢相關經歷

諮詢專線：(02) 2517 1776
地址： 台北市中山區南京東路二段214巷8之1號,8號2F （近捷運松江南京站 五號出口）

隨著人們生活日漸富裕，「肥胖」這個問題儼然已成為全民公敵了。越來越多的證據顯示肥胖是一種慢性病，與個人的基因、環境、及荷爾蒙都有相關聯，短期快速減肥成功後很容易又復胖。因此，減肥是一段長期奮戰的過程，但凱薾醫師提醒您，越標榜快速瘦下來的方式，就會越快讓你胖回去。使用正確的方法，並且持之以恆，瘦才是必然的勝利。

減重藥品在減重的過程中，被許多人視為是快速且有效的方法，但減重藥品的作用機制不外乎抑制食慾，與加速新陳代謝、排除多餘囤積。但減重的藥物畢竟要快速有效，其副作用也是存在的。雖然不至於造成身體巨大的傷害，但仍需要多加注意。其主要的副作用常見為口乾、便秘、頭痛、噁心、心悸、血壓升高等。使用禁忌對象為高血壓、冠狀動脈心臟病，充血性心臟衰竭、心律不整、中風患者、孕婦、哺乳中的婦女。另外，也有藥物是注重在排除油脂的吸收，因此，最主要的副作用為腸胃道不適和油便的發生，若服用此等減肥藥品，需要多加注意。

減重心切的民眾，往往會看到「一周瘦5斤」、「吃了就瘦」這樣的廣告總是很心動，而且又不用花時間去運動就更有吸引力。但減重藥物畢竟只是輔助的治療，不能一直依賴藥物的效果，反而會更不忌口，這樣往往造成反效果的產生。除此之外，更要切記切勿自行隨意買藥物服用，要用何種藥物輔助減重、藥物使用的時機及使用的劑量等，都必須在醫師的評估與判斷下依指示服用，這樣才能健康的減重，否則賠上了健康，而後悔莫及。

凱薾診所都有提供相關的藥品與保健食品的使用諮詢，有任何的疑難雜症都歡迎前來預約諮詢！

 推薦藥師

馬 尚 榮     藥 師  

經 歷

高雄醫學大學 藥學系 學士學位
陽明大學 衛生福利研究所 碩士學位

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專業藥劑調配及保健食品諮詢相關經歷

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 何謂物理治療？

　　物理治療（Physical Therapy），是以一種預防、治療、及處理因疾病或傷害所帶來的動作問題的醫療專業。一般人以為物理治療只會被運用於「治療」的領域上，但其實物理治療師的任務並不止於此；很多時候也會為未患病者作出一些預防性的教育，特別在歐美等國家，物理治療師在這方面的作用更為明顯。因此，物理治療師在面對不同的群體時，有著不同的治療目的，一般可歸納為預防醫學、治療醫學與復健醫學三種：

1.預防醫學：為預防性教育，主要是教育一般無病症或有病症趨向的人，糾正其錯誤的生活模式，以防止疼痛及症狀的產生。（如頸背腰痛的預防教育及老人運動等）

2.治療醫學：即所謂的治療和矯正，是對已有疼痛、功能障礙及慢性病患者，以減輕其症狀為目標，並同時作出教育，防止症狀復發或惡化。其主要作用，大體有以下幾種：消炎、鎮痛、鬆解沾黏、軟化疤痕、刺激神經肌肉興奮；對神經系統有障礙的人士可緩解其痙攣，並誘發病者作出運動功能；回復關節正常活動度、正常肌力和正常步態等。

3.復健醫學：主要是針對身心障礙人士的教育和再訓練，當肢體動作出現障礙無法恢復時，物理治療師藉著教導和訓練，使患者運用其剩餘的功能，在適當的輔具協助之下適應日常生活，讓患者重返社會。

物理治療專治甚麼樣的病症？

　　物理治療是現代與傳統醫學中的非常重要的一份子。凱薾診所許芳綾物理治療師所擅長的包含：疼痛處理、肌力的訓練、關節活動度的增進、心肺功能的訓練強、小兒物理治療；女性方面專攻術後乳房護理、整形術後護理、乳腺炎、婦女產後物理治療（哺乳期媽媽乳腺暢通與預防發炎、肩頸、腰背痠痛處理、四肢水腫消除、乳癌手術後之照護）、乳腺管阻塞（淋巴引流按摩手法）等。許芳綾物理治療師會以適切的評估診斷，然後運用對病人最適當之物理治療手段與治療方法，有效地幫助您直接解決問題。

 乳癌術後物理治療  

乳癌患者在接受手術治療及放射治療時，腋下的淋巴組織難免會遭到破壞。像是手術治療會移除部分或全部的淋巴結，而放射治療則會使組織纖維化。淋巴系統，是獨立分別於動靜脈血液循環的一組管路，可將周邊富含蛋白質的組織液送回心臟。一旦淋巴循環系統出現障礙，則會造成周邊肢體水腫，這就是「淋巴水腫」。

國人喜愛推拿、按摩，大多屬於深層按摩，會造成血管擴張，增加淋巴液產生。原本想要減輕淋巴水腫的腫脹感、痠痛及緊繃感，卻適得其反。由凱薾物理治療師所操作的淋巴按摩，與一般按摩不同，手法輕、淺、緩，需控制得當，力道更需把握適中。經由凱薾物理治療師正確的評估與運動指導，可讓淋巴水腫症狀得到緩解。

圖片來源：林俊宏 醫師/時報出版

 婦女產後物理治療

• 肩頸、腰背痠痛處理

懷孕期間因為體態和重心的變化，以及產後長時間的哺乳姿勢、或不正確的姿勢久坐，會讓背部的肌肉變得緊繃。凱薾婦女產後物理治療，能讓筋膜放鬆，改善肩頸以及背部的循環，還可以間接增加乳汁的分泌。

• 乳腺管阻塞

乳腺管阻塞，是新手媽媽常見的問題，尤其是哺餵母乳的姿勢不正確，容易造成乳腺阻塞。是因為新手媽媽對於「排空的感覺」較為陌生，沒有經驗所以無法體驗乳房排空的感受，故由於長時間的錯誤感，導致其中一至兩條乳腺未排空通暢，等到出現疼痛的症狀之後，往往已經造成嚴重乳腺管阻塞。另外較為常見狀況是，產後需要趕快回到職場工作的媽媽，因為工作關係無法常常擠乳，而造成乳腺阻塞。

乳腺管阻塞是大多數哺乳媽媽都遇過的問題，典型症狀為乳房有漲痛的硬塊、表層的皮膚紅腫熱痛，甚至有些部位只要觸碰就會疼痛。有些腫塊甚至可能壓迫乳腺管，導致乳汁流速變慢或流不出來；嚴重的乳腺管阻塞更會發展成乳腺炎，故一定要及早處理和治療。

凱薾物理治療師透過輕柔的手法，先順應乳腺的走向「反向」疏通，接著施予深層按摩，將淤塞的硬塊加以軟化，最後再往乳頭的方向做完整的疏通，非但不會有以往印象中的疼痛，效果也會更加顯著。

  水刀抽脂術後物理治療

•  抽脂術後需要按摩的好處？

1. 能夠有效使表面失去張力的皮膚，達到緊緻作用。
2.  可預防鬆弛的皮膚形成橘皮。
3. 利用按摩推脂方式，可撫平手術造成的凹凸問題。
4. 可防止受創的脂肪在皮下形成硬塊。
5. 促進循環消除術後腫脹、瘀青等問題。
6. 大幅縮短穿著緊身衣的日子。

水刀式抽脂術後，經常有脂肪分布不均、皮膚表面看起來凹凸不平的問題，這是因為『皮』與『肉』在腫脹期間尚未黏合。通常術後第10~14天，是按摩的黃金時期（消腫期開始）。透過凱薾許芳綾物理治療師的特殊手法按摩，可以幫助消退皮下疤痕，及凹凸不平整的問題。

抽脂並非減肥，尤其抽脂後適量的運動和按摩是必要的，也需要配合穿2-6個月的塑身衣，還要注意傷口的護理，避免感染。

 隆乳術後物理治療

•  自體脂肪移植---不建議按摩。自體脂肪移植的前提是，身體需有足夠脂肪可供運用、且原胸部不可太小，以免移植脂肪無空間存活。
• 絨毛面果凍矽膠--絨毛面果凍矽膠是目前隆乳手術較常使用的材質，絨毛顆粒可以讓義乳與組織產生多方向性的貼合，可以減少莢膜的增生或收縮。因為莢膜攣縮率低，術後幾乎不需要按摩，與組織貼合度良好，觸感自然柔軟。但若怕莢膜的增生，還是可配合運動及按摩，方可達到柔軟的效果。
• 光滑面矽膠---光滑面矽膠由於較好放置、所需金費較少、醫生評估後較適用、較自然…等等因素，目前仍是隆乳手術的選項之一。但因光滑面的果凍矽膠較易產生莢膜，須勤加按摩。

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